Sistema de salud de Venezuela fraccionado y sin rumbo

– 14 MARZO, 2013PUBLICADO EN: LABORAL

  

El tema de la salud se enfoca poco desde el ámbito sindical, por ello tiene especial relevancia la entrevista realizada al directivo sindical del sector en Caracas Pablo Zambrano, quien no sólo definió los problemas fundamentales que aquejan al sector, sino que  incluso asomó una posible solución que pasa por un cambio en la forma de encarar el manejo de la salud en el país.

Gustavo Montaña

Fotos Jonathan Finol

Según Pablo Zambrano, directivo del sindicato de la salud de Caracas, en entrevista exclusiva para “El Venezolano”,  el sector salud se encuentra en una de las peores crisis de la historia con el sistema  médico completamente deteriorado, fraccionado y  sin una dirección clara que marque el rumbo, que es quizá el peor de todos los males.

Dentro de tal  crisis lo único bueno según Zambrano es que el sindicato en general se encuentra unido por encima de las diferencias políticas personales de sus miembros o de su simpatía o no por el oficialismo, pues realmente todos se han embarcado en la lucha por recuperar en lo posible el deteriorado sistema nacional médico, pues atraviesan carencias  en lo asistencial, lo laboral y la carencia de infraestructuras.

En torno al primer punto de lo asistencial dijo que lo más grave era la consuetudinaria falta de insumos, que siempre mandan algo, pero nunca son suficientes para cubrir la demanda en los centros asistenciales del país, y como se hacen grandes compras centralizadas, con frecuencia se compran insumos de baja calidad.   A esto se suma el deterioro normal de los equipos médicos y la falta de una política continua de mantenimiento, y finalmente la falta de médicos, que han ido emigrando del país pues no se les paga un salario acorde con sus responsabilidades y horarios.

Infraestructura y  trabajadores dos de los problemas más graves

En el campo de la infraestructura, Zambrano  sostiene que se viene viviendo en la mayoría de centros asistenciales del país remodelaciones interminables, poniendo como ejemplo el caso del hospital de Coche en Caracas que tiene 5 años en remodelaciones que no culminan nunca, pues las empresas comienzan la obra con el 50 %, no termina y se va, luego viene otra que tumba todo lo anterior y empieza la misma historia de nunca acabar.   Por si esto fuera poco cuando se concluye una obra no se inaugura y se usa, como en el caso de la emergencia pediátrica del mismo hospital de Coche que se concluyó hace dos años y sigue  cerrada, deteriorándose sin uso.

Finalmente en materia laboral dijo que el problema básico es de deudas del Estado con los trabajadores , con contrataciones colectivas vencidas hace 10 años, Fideicomisos, problemas con el cálculo de la unidad tributaria de los cesta ticket, jubilados que se mueren sin cobrar nunca sus prestaciones  que se tardan entre 7 y 8 años en pagar con la consiguiente devaluación.

Luchas ahora son para atender a la gente

Según Zambrano la crisis es tan aguda que ya los sindicatos no están llamando a paros para que les paguen siquiera, sino que las medidas convocadas son para que les permitan atender a los enfermos, para garantizar el derecho a la salud, la vida y brindar una atención de la mejor calidad posible.   Hoy día el 90% de las protestas sindicales de la salud se han dado para eso, para garantizar atención a los venezolanos, a esa gran cantidad de personas de bajos recursos que son quienes acuden a los hospitales y ambulatorios pues no tienen como pagar una clínica, ese soberano del que tanto hablaba el fallecido presidente, que termina siendo el más perjudicado por la crisis del sistema.

Salud dividida en distintas parcelas

Comentó Zambrano que la problemática del sector era nacional, pues partía fundamentalmente de la falta de una dirección  y un rumbo definidos, que en buena medida obedece a la existencia de múltiples sistemas dentro del sistema nacional de salud, ya que según comentó  el Ministerio de Salud representaba uno de ellos, el Seguro Social otro, los Militares tienen un sistema aparte, los maestros con el Ipasme uno más, los gobernadores cuentan con sistemas regionales, los alcaldes en muchos municipios también, y los cubanos cuentan con su “Barrio Adentro”, lo que en su opinión genera simplemente un absoluto desorden.

Dejando los elementos que podrían unificarlos como la famosa Ley de Salud que tiene años durmiendo en la Asamblea Nacional, profundizando la crisis, donde los hospitales  carecen de un  presupuesto asignado, incluso en Caracas, donde el hospital de los Magallanes, el de Coche, el de Lídice no tienen recursos propios, sino una asignación trimestral x, que incluso ha sido reducida en los últimos años, lo que es incongruente en una economía de continua inflación.

Hacen falta salarios justos

Comentó que el tema de los salarios era gravísimo, pues la gente no estaba ganando ni lo suficiente para mantenerse dignamente, por lo que señala que ellos como sindicato incluso están dispuestos a discutir de socialismo, pero que eso pasa porque les asignen recursos  para  los centros asistenciales, para prestar el servicio de salud, para poder vivir decentemente, en una sociedad donde la inflación se incrementa continuamente, donde tenemos una baja producción que aumenta las importaciones y encarece todo.

Con una devaluación de la moneda que afecta a todo el mundo, con un IVA que considera el impuesto más capitalista del mundo, inclusive lo compara con los diezmos de los emperadores y reyes del pasado, que eran capaces incluso de irle a quitar las cosas a las personas, y se parece mucho a lo que pasa hoy en Venezuela, donde  cada compra pequeña o grande que se haga, implica que cada uno de de nosotros debe pagar de su bolsillo un 12 % del valor total de la compra, desde un refresco hasta un carro.

Destacó Zambrano que  él conoce muchos gobernantes y personas del gobierno que cambiaron su vida a través del  capitalismo de estado, que viven ahora de una forma distinta a antes,  pues por ejemplo varios que vivían en Caricuao en Caracas, ahora moran en caserones en el Este, lo que no es pecado, pero ilustra claramente el deseo de todos de vivir un poco mejor, de tener mayor calidad de vida.

Hacen falta políticas públicas  adecuadas

La situación desde su punto de vista lo que reclama son Políticas Públicas de Estado diferentes y adecuadas, para que la situación actual mejore y realmente la clase trabajadora se pueda reivindicar en lo social y en lo económico, ese es el cambio que desde el punto de vista del dirigente se impone en materia de salud, pues ya se ha probado sobradamente con el esqueja fragmentado que planteó el gobierno de Chávez en sus 14 años, cuyos resultados están a la vista.

Considera el líder sindical que el sistema de salud venezolano requiere una misma visión compartida, y con esto no se trata de satanizar a ninguno de los subsistemas montados, sino de engranarlos todos dentro de una gran maquinaria médica nacional que permita atender los casos  menos graves y la medicina preventiva a través de los “Barrio adentro” y pequeños módulos, los casos intermedios en los módulos asistenciales y hospitales intermedios y los casos más graves y urgentes en los hospitales grandes,  estando todos dotados adecuadamente para prestar el servicio a todos los venezolanos.

No se trata de acabar con el sistema que atiende a los militares o maestros, sino de integrarlos a la red de políticas sanitarias del Estado, de usarlos cuando la situación lo reclame y de  hacerlos parte integral de un sistema compartido y conjunto que beneficie a todos.  Y esto pasa por cubrir las deudas pendientes con los trabajadores de salud, por revisar los sueldos y salarios de todos, sincerándoles de acuerdo a la inflación del país, tomando en cuenta la devaluación de la moneda, el costo de la famosa canasta básica que está lejos hoy día  de ser cubierta por los salarios percibidos por la gente.

Se trata en opinión de Pablo Zambrano de establecer un nuevo acuerdo nacional con los trabajadores de la salud, y con todos los trabajadores, lo que pasa por relanzar el Estado, por impulsar la productividad de todos los sectores públicos y especialmente privados para generar una mayor  riqueza y capacidad económica en el país.